Аутизм. Причини аутизму. Психофізичні особливості дітей -аутиків.У.І.Стукало



   
        Поряд з нами ростуть незвичайні діти, їх називають «дітьми дощу» : вони грають з предметами не так, як це прийнято, вони радіють іншому.
Для них не існує норм і правил, Їм незрозуміло і нецікаво те, що роблять звичайні діти. У них свій, закритий для сторонніх світ, але їм шалено потрібна допомога, підтримка і розуміння. Давайте спробуємо заглянути в закутки їх свідомості, вийти за межі своїх жорстких стереотипів і зрозуміти, чого потребують діти з діагнозом аутизм. Слово аутизм походить від латинського слова «autos» — «сам» (заглиблення в себе). Це захворювання зустрічається не так вже рідко: за даними статистики — 5-6 випадків на 1000 дітей.

1. Аутизм - стан психіки, що характеризується замкнутістю, відсутністю потреби або утрудненнями в спілкуванні, перевагою свого внутрішнього світу контактів з оточуючими.
Термін "аутизм" був введений в 1912 р. швейцарським психіатром Е. Блейлером для позначення особливого виду афективно сфери та мислення, яке характеризується внутрішніми емоційними потребами і мало залежить від реальної дійсності.
Ранній дитячий аутизм (РДА) відповідно до міжнародних стандартів  характеризується як загальний розлад розвитку або як велике порушення розвитку людини. Парціальний (лат. - частина) - головна особливість інтелектуального розвитку дітей з аутизмом. За різними даними зарубіжних і вітчизняних фахівців, від 2 / 3 до 3 / 4 людей, які страждають на аутизм, мають зниження інтелектуальних можливостей від помірних до важких і глибоких ступенів розумової відсталості.Формується цей синдром до 2,5- 3-річного віку. Частота раннього дитячого аутизму (за останніми даними) становить 1-15 випадків на 10 тис. новонароджених, причому у хлопчиків аутизм зустрічається в 4-4.5 рази частіше, ніж у дівчаток.
2. За критеріями, прийнятими  Всесвітньою організацією  охорони здоров'я (ЯОЗ), при аутизмі зазначаються:
• якісні порушення у сфері соціальної взаємодії;
• якісні порушення здатності до спілкування;
• обмежені повторювані і стереотипні моделі поведінки, інтересів та видів діяльності.
   Основний симптом раннього дитячого аутизму - порушення спілкування, контакту дитини з оточуючими. Дитина з аутизмом занурюється в світ своїх фантазій, власних переживань. Вона замкнута, відмовляється від спілкування, не дивиться в очі оточуючими, уникає тілесного контакту, ласки близьких.
Для дітей, що страждають аутизмом характерна одноманітна не цілеспрямовано рухова активність. 
 Причини аутизму
В даний час причини аутизму недостатньо ясні.
Проте дослідники визнають велику роль генетичних факторів в етіології раннього дитячого аутизму - генний комплекс передає схильність до розвитку патології при наявності провокуючого фактора:
• екзогенного - зовнішнього (травма, інфекція, інтоксикація, психотравма і т. д.),
• або ендогенного - внутрішнього (віковий криз, конституціональні особливості та ін.)
Генетичні механізми спадкування раннього дитячого аутизму вимагають подальша про науково; про дослідження.
2. Фахівці відзначають ознаки органічного ураження центральної нервової системи (ЦНС) у більшості дітей, що страждають на аутизм.
Походження та кваліфікацію цих поразок встановити досить складно.
3. Психогенний (виникає внаслідок впливу психіки) фактор розглядається на Заході з психоаналітичної точки зору.
На думку вітчизняного дослідника С.А.Морозова, психогенний фактор може:
• бути маніфестним для будь-яких форм РДА;
• робити внесок у формування третинних форм РДА (невротичні розлади у зв'язку з переживанням своєї неспроможності) при достатньому рівні інтелекту та самосвідомості;
• служити причиною вторинної аутизації при сенсорних дефектах та інших варіантах дериваційного психічного розвитку.
Клініко-психологічна характеристика  розладів особистості
Згідно з П. Каннер (1943), основними ознаками синдрому раннього дитячого аутизму є:
• порушення здатності до встановлення емоційного контакту;
• стереотипність у поведінці;
• особливі порушення мовного розвитку.
2. Характерні прояви аутизму в ранньому віці:
• уникнення очного контакту, короткочасність фіксації погляду, часте коливання дистанції - між наближенням і видаленням погляду, специфіка реакції на обличчя дорослого - зосередження на нижній його частині;
поява першої усмішки у більшості дітей відповідає нормі, але не адресується комусь конкретно;
індиферентне (байдуже, байдуже) ставлення до оточуючих;
прихильність до близької людини формується, але Дитина з аутизмом частіше не використовує позитивних емоційних реакцій для її вираження;
іноді байдуже або неприязне ставлення до ласки - навіть коли дитина відчуває приємні відчуття і переживання, то швидко пересичується;
реакції на дискомфорт - або негативна, або нейтральна;
потреба в контактах з іншими людьми або відсутня, бо спостерігається швидке пересичення, уникнення контакту, млявість і байдужість.
Феномен тотожності проявляється у прагненні до збереження звичного простору, у протидії будь-яким змінам в навколишньому.
Форми прояву:
занепокоєння;
страхи;
агресія;
самоагресія;
гіперактивність;
розлад уваги;
розосередження.
Стереотипність у поведінці - також прояв феномена тотожності.
До неї належать:
  • наявність одноманітних дій - моторних, мовних; 
  • маніпуляції яким-небудь предметом; 
  • одноманітні ігри, пристрасті до одних і тих же ігор; 
  • стереотипні інтереси.
Особливості моторики:
руху античних дітей характеризуються як незграбні, вигадливі, несумірні за силою і амплітудою;
складні рухи дитина може виконувати краще, ніж більш легкі;
іноді більш ранній розвиток тонкої моторики (у порівнянні з загальною моторикою).
5.Страхи можуть бути:
• дифузними, неконкретними;
• диференційованими,
Загальні особливості страхів при ранньому дитячому аутизмі - сила, стійкість, труднопреодолімим.
Повторні взаємодії з лякаючим об'єктом посилюють
страх.
6. Аутичні фантазії - результат усвідомлення дитиною в тій чи іншій мірі своєї неспроможності, іноді - наслідок порушення сфери потягів та інтересів.
Основні риси аутистических фантазій: 
• відірваність від реальності;
 
• слабка, неповна, перекручена зв'язок з навколишнім;
 
• стійкість.
 
     Фантазії відображають страхи дитини, його надцінні інтереси.
 
7. Особливості мовного розвитку:
 
• мутизм (відсутність мовлення);
 
• ехолалії (повторення слів, фраз, сказаних іншою особою), нерідко відставлені (за часом відтворення);
 
• мовні штампи (у великій кількості);
 
• відсутність звернення до мовлення;
 
• автономність мови (дитина розмовляє сам із собою);
 
• пізню появу складних займенників;
 
• порушення семантики (значення);
 
• аграмматизма (невміння користуватися граматичним ладом мови); порушення звуковимови;
 
• порушення системи вимови наголошених і ненаголошених складів у мові  . Зазначені вище особливості обумовлені недорозвиненням комунікативних функцій мови.
 
8. Особливості інтелектуального розвитку:
 
• нерівномірність  парціального;
 
• нерівномірність розвитку окремих інтелектуальних функцій.
 
9. В.В. Лебединський і О.С. Нікольська визначають основний дефект при РДА як поєднання низького психологічного тонусу і особливої ​​сенсорної та емоційної гіперестіі (підвищеної чутливості).
     Низький психічний тонус означає, що взаємодія з навколишнім світом обмежено швидко наступаючим пересиченням, наслідком якого є фрагментарність відображення. Підвищена чутливість перешкоджає емоційно насиченому зовнішнього впливу, виступаючи в якості механізму психологічного захисту від псіхотравмуючих впливів.
     Своєчасна і компетентна корекція проявів РДА є умовою прогресу інтелектуального розвитку та соціалізації аутичних дітей.




Немає коментарів:

Дописати коментар